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房颤心衰常结伴 脑梗风险会激增 西区医院: 科学防治很关键

“房颤合并心衰是一种严重的心血管疾病,表现为心律失常和心肌功能障碍,而且房颤与心衰往往‘结伴而来’、互相促进,让脑梗的风险大幅上升,致残致死率明显增高。因此,规范治疗和科学预防很关键。”重庆西区医院心脏血管疾病中心副主任于学军介绍。

于学军和医护团队查房。重庆西区医院供图

治疗难度大技术要求高

10月17日,69岁龙先生(化名)因“活动后气促2年,加重半月”前往重庆西区医院就诊,经检查诊断为“慢性心力衰竭急性加重、持续性心房颤动”。经充分术前沟通和准备,于学军带领副主任医师张川等团队在局麻下为患者行“心脏电生理检查+经导管心脏射频消融术”,在术中密切观察心功能改变,进行吸氧、强心、利尿等治疗后,手术顺利,患者体征平稳,恢复窦性心律,安全返回CICU病房。

11月21日,81岁梁先生(化名)因“阵发性心悸10年、其间约2—3月发作一次、再发1天”来院就诊,经检查诊断为“阵发性房颤、房扑、慢性心衰”。经行“经导管心脏射频消融术”4天后,未再出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适,遂出院休养。

于学军、张川为患者进行手术。重庆西区医院供图

于学军表示:“最近我们收治了多例房颤合并心衰的患者,经过射频消融术手术治疗,术后患者症状得到缓解。但是,这类病人的手术耐受性差,要求手术时间短,而其病情导致术中处理步骤多,所以难度大、风险高,这就要求手术医生需要有丰富经验,医师团队配合娴熟,设施设备也需要配套完善。”

预防大于治疗健康生活方式很重要

生活方式干预和危险因素管理,如体力活动、减重、戒酒、戒烟、睡眠呼吸暂停诊断和治疗、高血压和糖尿病管理等,对于预防房颤合并心衰的发生或延缓进展行之有效,同时对于优化治疗和改善患者预后也不可或缺。

1.科学饮食:低盐低脂低糖、高蛋白、多微量元素饮食,多吃水果、蔬菜,同时戒烟限酒。

2.适度运动:定期适量运动,提高心肺功能,降低患病风险。

3.充足睡眠:规律作息、起居有常,并避免熬夜。

4.放松心情:放宽心胸、放下执着,有效应对压力,保持心理健康。

5.定期体检:及早发现并控制高血压、高胆固醇和糖尿病等心血管疾病的风险因素。(重庆西区医院供稿)



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